燒燙傷如何急救/燒燙傷治療/中山區燒燙傷治療
【長安東診所】疾病介紹
每個人都有燙傷過的經驗，通常是意外所造成。在日常生活中，熱湯、洗澡水、機車排氣管、火災、意外爆炸等，都會造成燒傷或灼傷，而傷口處可能不只有燒燙傷感，周圍細胞亦會壞死，造成嚴重的皮膚損傷。
皮膚是保護身體的第一道防線，一旦受到燒燙傷傷害，不但會失去了原有的功能，還會釋出有害的化學物質，而且壞死的組織更是細菌繁殖的溫床，將成為全身感染的門戶。
所以除非傷勢輕微，若未經適當的醫療處置可能會引起嚴重併發症。
這邊和您介紹什麼是燒燙傷
◉皮膚構造
皮膚是身體最外層的保護器官，此屏障可以抵抗外界刺激物及微生物的入侵，預防體液的流失，有體溫調節功能，並可經汗腺排泄一些新陳代謝後的產物；皮膚具有冷、熱、觸覺、及痛覺的感覺接受器，而能經由反射活動對來自外界刺激作出反應。
◉傷口深度分別(三度四分法)
➤一度：只有侵犯至表皮層。外觀紅腫，觸痛非常敏感，表面常潮溼，輕壓後表面明顯而廣泛的變白，無水泡形成，癒合時間約3-5天，且基本無疤痕，癒合時會脫皮。
➤淺二度：侵犯表皮層至真皮淺層。外觀紅腫、可能有水泡，仍有疼痛感，輕壓受傷處變白。癒合時間約14天內，輕微留疤痕。
➤深二度:侵犯至真皮深層。組織捲曲，外觀淺紅或呈白色，有大水泡甚至有液體（纖維蛋白）滲出，感覺稍痛且較不敏感。癒合時間約21天以上，癒合後會變硬、變軟，並長出結痂樣組織。
➤三度：侵犯至整層皮膚(表皮及真皮且可深及皮下組織及肌肉骨骼)。外觀呈白色或焦黑、乾硬皮革樣，一般無水泡形成，皮膚沒感覺或感覺變差。須以植皮手術癒合傷口，且會有功能障礙問題。
◉燒燙傷原因分類
➊熱液燙傷：沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等。
➋火燄燒傷：如瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等。若有臉部焦黑、鼻毛燒黑、聲音沙啞、呼吸困難的情況，則必須懷疑可能是呼吸系統吸入性傷害。
▲此種類型燒傷會因熱空氣或火燄造成上呼吸道的傷害，同時因有毒煙霧或氣體成份造成支氣管及肺部的損傷，影響呼吸功能，死亡率相當高▲
➌化學灼傷：如被潑灑硫酸、硝酸、強鹼等，造成組織蛋白變性、脫水、皂化等變化，多發生於暴露的頭頸胸部，常形成顏面及眼部的嚴重傷害。
➍電灼傷：如接觸高壓電、接觸電插頭所引起。嚴重的電傷多為高壓電所引起，可分為電流燒傷、電弧傷及火花燒傷。高壓電傷會引起肌肉壞死，分解出來的肌球蛋白會阻塞腎小管而導致急性腎臟衰竭。
▲電灼傷是嚴重的急症，通常需住進燒燙傷加護病房治療▲
➎其他：如接觸性燙傷(如機車排氣管燙傷)、曬傷、凍傷、幅射線燒傷、蒸汽燙傷等。
◉燒燙傷處置
1.除去引發燒燙傷的原因（如：熱、冷、電擊、腐蝕物質等）。
2.化學物灼傷皮膚時，要將傷側朝下，用大量清水慢慢沖洗處理至少15分鐘，再包紮後送醫。
3.未破皮的燒燙傷口，儘快施以沖、脫、泡、蓋、送等處理。
4.眼睛被灼傷時（含化學藥物），以清水由眼睛內角向外角沖洗，並避免患者揉眼睛。
5.起水泡的燒燙傷口，暫時不可弄破，預防感染。
6.▲切勿於灼傷處塗抹醬油、沙拉油、牙膏、消炎粉等，以防無法散熱，使傷口增加感染機會▲
◉傷口處置
➤以嚴重程度區分
▪️輕度燒燙傷：門診換藥治療。
▪️中度燒燙傷：需住院治療。
▪️嚴重燒燙傷：需送往燒燙傷加護中心治療。
➤傷口治療原則
▪️清潔及保護傷口，防止微生物感染及促進傷口的早期修復。
▪️減輕傷口的疼痛。
▪️深二度及三度傷口應考慮施以早期清創及早期植皮，以便留下之功能障礙與疤痕程度減至最少。
本診所僅提供輕微燙傷(一度燙傷)診療
▲如燒燙傷嚴重者建議至醫院就診▲
▶診所地址台北市中山區長安東路二段50之2號1樓
▶營業時間每周一到週五 0800 - 1700
▶連絡電話 ☎(02)2567-0014
