【長安東診所】

上一篇向您介紹了什麼是燒燙傷

今天針對火災造成火焰燙傷來稍微細談

我們都知道火焰燒傷是因瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等造成。

而在火災時若有臉部焦黑、鼻毛燒黑、哮鳴、嘶啞、發聲困難、嚴重咳嗽等的情況，則必須懷疑可能是呼吸系統吸入性傷害，嚴重甚至傷害不僅僅只侷限於體表和上呼吸道，很有可能下呼吸道與系統性的損傷早已造成。

 

◉什麼是吸入性呼吸道傷害

➊吸入熱空氣與濃煙造成呼吸道熱燒傷

➋吸入燃燒不完全產生的一氧化碳

➌吸入有毒化學物質傷害呼吸道細胞，且隨血液循環造成全身性毒性反應造成損傷

嚴重者會造成上呼吸道馬上的阻塞水腫、無法吸入空氣，影響呼吸功能，死亡率相當高。

 

◉症狀

➤上呼吸道傷害：流淚、流涕、聲帶失能，反應性氣道失調等。

➤下呼吸道傷害：支氣管痙縮、黏膜水腫、分泌物增加、咳嗽、氣管發炎、呼吸困難等。

➤毒物化學物質傷害：發燒、疲倦、意識障礙、水分缺乏、電解質失調和氧氣利用缺陷等。

 

◉治療

1.呼吸道腫脹阻塞，使用類固醇消腫，而嚴重呼吸道腫脹，則會插管暢通呼吸道。

2.因體液大量喪失、電解質失衡的現象，則給予輸液治療。

3.使用高濃度氧氣或高壓氧治療。

4.利用蒸氣吸入、深呼吸咳嗽運動或姿位引流、拍背等，移除氣道內皮殘骸。

5.特殊毒物的解毒劑

因此濃煙是火場的頭號殺手，故不可嘗試穿越濃煙逃生，以往用濕毛巾摀口鼻即可穿越濃煙逃生的觀念其實是"錯誤"的，因為濕毛巾擋不住濃煙中會造成傷亡的一氧化碳和有毒氣體，因此火場逃生時，千萬不可以浪費逃生避難時間尋找濕毛巾等這些無法保護您的無用物品，而是"應蹲下採低姿勢爬行"，頭越靠近地面就越有氧氣，以免延誤逃生避難時機而不幸受困火場。

 

(圖片與消防資料來源:內政部消防署)

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