沙門氏菌介紹/腸胃科診所/中山區腸胃科診所
炎熱的夏日，飲料與冰品需求量也增加，近期的集體食物中毒事件，讓民眾擔心，而高雄衛生局表示檢驗出了沙門氏桿菌，沙門氏桿菌也是造成食物中毒的主要病菌之一，可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品，以下為您詳細介紹：
►何謂沙門氏菌
沙門氏菌，屬於腸內細菌科、沙門氏菌屬。沙門氏菌病例最常發生於嬰兒和五歲以下小孩。
大約60%~80%的病例屬於散發病例，其他病例為爆發流行，小的流行通常發生於一般人群，大的流行則常見於兒童醫院或機構、餐廳及護理之家等人口密集機構，大部分的發生原因是食物來源遭受污染，少數是因帶菌者污染食物，或人與人直接糞口接觸引致。
本病較易發生在7月~10月，氣候溫暖的季節，目前在世界許多國家的發生率有增加的趨勢。
►傳染窩
動物及人類，動物例如：家禽、豬、羊、馬、牛、齧齒動物及寵物（鬣蜥蜴、烏龜、小雞、蛇、狗、貓…）等。
►傳染途徑
●食入被動物或人類糞便污染的水或食物，受污染的食物例如：生的或未煮熟的雞蛋/雞蛋製品、牛奶/牛奶製品、肉類/肉類製品等，若食物保存不當，沙門氏菌易在高溫下大量繁殖，更易傳播。
●農場的動物因食用被污染的飼料而感染，而在飼養或屠宰過程中散播病菌。
●人與人之間糞口傳染：在病人腹瀉時，如果是嬰兒或糞便失禁的成人，其傳染力比無症狀帶菌者更高。
►易感染者
◉胃酸缺乏者、接受制酸劑治療者、胃切除者、服用廣效抗生素治療者、癌症患者、接受免疫抑制劑者、虛弱的人（包括營養不良）較易被感染◉
►臨床症狀
一般臨床症狀以急性腸胃炎表現，在感染後約6-48小時會有噁心、嘔吐及下痢等，伴隨寒顫、發燒（高燒維持在38～40℃）及腹部絞痛等症狀，發病時間愈短，症狀愈嚴重，通常發燒72小時內會好轉，症狀持續 2～3天後會痊癒，但有5%的人會成為帶菌者。
◉嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重，易因菌血症引發其他嚴重併發症◉
►潛伏期與傳染期
●潛伏期：糞便排菌的時間通常為數天到數週，有些可能數月（特別是嬰兒）。依所感染的血清型別不同而有差異，大約1％的成人及5％小於5歲的小孩可能排菌超過1年。
●傳染期：6-72小時，通常是12-36小時。
►預防方法
（一）WHO食品安全五要訣：
✔保持食品清潔。
✔生食熟食要分開。
✔食物要完全煮熟（尤其是雞蛋與家禽肉類）。
✔食物保存在安全的溫度。
✔使用安全的飲用水與食品。
（二）一般防治措施：
1.烹調食物前或餐前便後應確實洗手，小心處理食物。
2.食物應以保鮮膜包裹後置入冰箱，再次食用前應加熱煮熟。
3.沙拉及冷盤之保存應特別謹慎。
4.被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物，均應丟棄，切勿食用。
5.牛奶和奶製品應滅菌後再食用。
6.水塔應經常清洗及消毒，旅行或野營時，用水應煮沸消毒。
7.水泥砌磚水塔若已生苔，請儘可能更換成不銹鋼製品，以維護飲水衛生安全。
8.確實撲滅並阻隔蒼蠅等病媒，垃圾應加蓋並定時清除。
9.如有嘔吐、腹瀉或發燒等病徵，應儘速就醫，並避免處理食物，以防傳播他人。
►治療方法
1. 一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主，不需要給予抗生素治療。
2. 一些特殊病患，例如：新生兒（小於三個月大）、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、有人造植入物的病人（人工血管、心瓣膜、人工關節等）、以及鐮刀型貧血患者，若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況，則應接受抗生素治療，以避免發生移轉性的感染。
長安東診所關心您的健康
(圖片與資料資料來源:衛生服利部)
